Rozmowy o szpitalach powiatowych. ,,Nie” dla propozycji NFZ.

Konsolidacja, to słowo padało wielokrotnie z ust uczestników Nadzwyczajnego Konwentu Powiatów Województwa Mazowieckiego w Płońsku. Efektem rozmów jest wypracowanie wspólnego stanowiska, które stoi w opozycji do projektu przyjęcia kontraktów na lecznictwo szpitalne w I półroczu 2016 roku w formie zaproponowanej przez Narodowy Fundusz Zdrowia.

Spotkanie starostów zorganizowano w trybie pilnym w związku z przyszłym kontraktowaniem funduszy na lecznictwo w nowym roku. - Przyjęcie kontraktów w zaproponowanej wersji spowoduje, że większość z 30 kilku szpitali na Mazowszu będzie miało olbrzymi problem z zachowaniem płynności finansowej – uważał gospodarz konwentu starosta powiatu płońskiego Andrzej Stolpa. - Jedziemy na jednym wózku. Wszystkie kłopoty finansowe szpitali będą przekładały się na problemy samorządów powiatowych – dodawał, podkreślając, jak kuleje w Polsce system ochrony zdrowia. - Większość osób nie powinna trafić na izbę przyjęć, a powinna zostać ,,załatwiona” w podstawowej opiece zdrowotnej, u lekarzy rodzinnych. Ci pacjenci, którzy nie dostaną się do lekarza do godziny 18, siłą rzeczy przychodzą na izbę przyjęć lub na Nocną Pomoc Lekarską – podawał tylko jeden z przykładów ,,chorego” systemu służby zdrowia starosta płoński.

- Sytuacja, w której się znaleźliśmy, jest bardzo ważna, poważna i trudna – mówiła wprost Cecylia Domżała, prezes Związku Pracodawców - Mazowieckiego Porozumienia Szpitali Powiatowych, zwracając uwagę na fakt, iż czwarty rok z rzędu kontrakty nie mają tendencji wzrostowej i prosząc starostów o wsparcie w kwestii samych tylko świadczeń w zakresie lecznictwa szpitalnego. - W planie finansowym Mazowsza jest około 779 mln zł więcej, tylko co z tego skoro z tej sumy na to, co robimy w szpitalach powiatowych idzie ledwie 37,5 mln zł – wskazywała Domżała. Szczególnie dużo kontrowersji niesie za sobą koszt podwyżek dla pielęgniarek i położnych, które sięga ok. 179 mln zł, a którego pokrycie w związku z rozporządzeniem ministra zdrowia zostanie sfinansowane ze środków na świadczenia zdrowotne.

-Podwyżki stały się świadczeniem medycznym. Mamy kontraktować usługi a nie pensje – nie krył oburzenia Rudolf Borusewicz, sekretarz generalny Związku Powiatów Polskich, pytając władze mazowieckich powiatów, czy pójdą w tym samym kierunku co Wielkopolska, która zadeklarowała pełne zjednoczenie na drodze do przeforsowania swoich oczekiwań względem zwiększenia poziomu finansowania świadczeń zdrowotnych. - Łamie się podstawowe konstrukcje sprawnie funkcjonującego straganu z warzywami, nie powiem szpitala. W tej chwili powiaty i placówki zdrowotne są w sytuacji o wiele gorszej ponieważ nie stanowimy takiej siły jak Porozumienie Zielonogórskie – twierdził Rudolf Borusewicz, apelując do starostów o dyscyplinę i wzajemne zaufanie. - W tej walce musimy stanowić jeden front. Tu nie chodzi o pieniactwo, czy szantaż, ale o odpowiedzialność za zabezpieczenie środków w stosunku do naszych mieszkańców. - Sytuacja szpitali na Mazowszu jest szczególnie dramatyczna z uwagi na wprowadzony od 2009 roku algorytm przekazywania środków na system opieki zdrowotnej i migrację pacjentów. Zadłużamy się i nie jesteśmy w stanie finansować bieżącej działalności– dodawał Krzysztof Żochowski, wiceprezes ZP-MPSP. - To już jest ta granica między być albo nie być. Przez kilka lat zaciskaliśmy pasa, a teraz nie bardzo jest już co zaciskać.

Postulowane zwiększenie progu finansowania dotyczyłoby standardowego szpitala powiatowego, czyli takiego, który posiada internę, pediatrię, chirurgię i ginekologię. Starostwie jako przedstawiciele organów tworzących, bez szerszej dyskusji, zgodnie poparli stanowisko Związku, który zaproponował, aby: poziom finansowania kontraktów, w zakresach podstawowych działalności szpitali zwiększyć o 25%, -świadczenia nielimitowane i ratujące życie pozostawić na poziomie stycznia 2015 r., pozostałe oddziały znajdujące się w strukturach powiatowych kontraktować na poziomie wykonania 2015 r., a „pakiet onkologiczny ”włączyć w jednoimienny zakres podstawowy. Poza tym oczekuje się, iż zgodnie z przyjętymi rozwiązaniami prawnymi, szpitale otrzymywać będą dodatkowo fundusze na wzrost wynagrodzeń pielęgniarek, które nie będą pochodziły z puli środków przeznaczonych na świadczenia medyczne. Co za tym wszystkim idzie umowy OM NFZ na zaproponowanych warunkach nie zostaną podpisane.

Dawid Turowiecki

Czytaj e-wydanie

Podziel się informacją: 



Pochwal się tym, co robisz. Pochwal innych. Napisz, co Cię denerwuje. Po prostu stwórz swoją stronę na naszym serwisie. To bardzo proste. 

Swoją stronę założysz TUTAJ ".

Szczegółowe informacje o tym czym jest profil i jak go stworzyć: kliknij 
Problem z założeniem profilu? Potrzebujesz porady, jak napisać tekst? Napisz do mnie. Pomogę: Iwona Łazowa